TRİGEMİNAL NEVRALJİ

Trigeminal nevralji çene,yüz ve göz bölgesinde çok şiddetli, çakma ve elektriklenme üslubunda ağrılarla kendini gösterir. Anlık şiddetli ağrı, akabinde bir mühlet şiddeti azalmış ağrı formunda seyreder. Ağrılar ataklar halinde ve dayanılmaz derecede şiddetli olabilir. Rüzgar, diş fırçalama, yüz yıkama, yemek yeme atakları tetikleyebilir.

İlaç tedavisi kâfi ağrı denetimi sağlayamadığında ya da tesirini yitirdiğinde seçilecek sistemlerden birisi, radyofrekans termokoagülasyon (RF) uygulaması ile trigeminal hududun ağrıyı ileten liflerinin denetimli olarak yakılması sürecidir.  “Mikrovasküler dekompresyon” olarak isimlendirilen ve beyin sapında hudut üzerindeki baskının ortadan kaldırılmasını ve kalıcı tedaviyi sağlayan cerrahi teşebbüs ise, operasyonun büyüklüğü nedeniyle yaşlı ve sıhhat durumu bu türlü bir teşebbüs için uygun olmayan hastalarda tercih edilmemektedir. RF uygulaması ise genel anestezi gerektirmemesi nedeniyle son yıllarda tercih edilen bir tedavi formu olmuştur. Tedavinin tesir müddeti ferdî özelliklere ve hastalığın şiddetine nazaran değişmektedir. Kâfi ve uygun bir tedavi yıllar süren ağrısızlık oluşturur.

Girişim ameliyathane ortamında uygulanmaktadır. Sırtüstü yatırıldıktan sonra teşebbüsün yapılacağı yanak bölgeniz lokal anestezi ile uyuşturulmakta,bu esnada kan basıncınız, kalp atışlarınız ve solunumunuz bir anestezi uzmanı tarafından daima olarak takip edilmektedir. Radyolojik görüntüleme kılavuzluğunda, özel bir iğne hududun bulunduğu bölgeye ilerletilir. İğnenin yeri radyolojik olarak doğrulandıktan sonra radyofrekans aygıtı aracılığıyla ikazlar verilerek ağrınızın olduğu bölgede ikaz hissedip hissetmediğiniz size sorulur. Bu biçimde iğnenin hakikat yerde olduğundan emin olunduktan sonra radyofrekans gücü ile sonun ağrıyı taşıyan lifleri denetimli alarak yakılır. Bu aşamada ağrı hissetmemeniz için yüzeysel bir anestezi uygulanır.

Yarım saat kadar süren teşebbüs sonrasında birkaç saat müşahede altında tutulursunuz. Bu sırada yüzünüze buz paketi ile soğuk uygulanacaktır. Teşebbüsten çabucak sonra ağrılarınız geçecektir. Daha evvelce ağrılı olan bölgelerinizde uyuşukluk olması doğaldır ve tedavinin aktifliğinin bir göstergesidir. Teşebbüs gününü dinlenerek geçirdikten sonra sonraki gün olağan yaşantınıza dönebilirsiniz.

Uygulama sırasında görülebilecek en sık komplikasyon kanamadır. Enfeksiyon görülebilecek istenmeyen durumlardan bir başkasıdır. Girişim deneyimli hekimler tarafından, uygun şartlarda gerçekleştirildiğinde bu olayların sıklığı çok azdır.

Başa dön tuşu