Tetik parmak hareketlerin kısıtlandığı ve en çok başparmağı etkileyen tendon hastalığıdır. Parmakları düzeltmek için çalıştığınızda kilitlenecek ve açmak güç hale gelecektir.
Anatomi ve Hastalığı Tanımlama
Tendon, kemik ve kas ortasındaki ilişkiyi sağlar. Kasların kasılması ile kemiklerin hareketini saglarlar. Parmaklar, ön kol kümesindeki kasların kasılması ile çalışır. Parmakları kapatmayı sağlayan tendonlara fleksör tendon denir.
Fleksör tendonların etrafı sinovium denilen bir kılıf çevrilidir ve geçtiği noktalarda yaylanmasını engelleyen pulley denen bantlar mevcuttur. Tendonlarda kalınlaşma yahut nodül halinde şişlikler pulleyler noktasında tendonun sıkışmasına ve takılmasına yol açarak tetik parmak oluşumuna yol açarlar. Parmak hareketleri sırasında nodülün pulley altında zorlanarak geçmesi sırasında pop sesi hissedilebilir.
Sebepler
Genellikle sebebi tam olarak bilinmemektedir. Çeşitli risk faktörleri vardır;
- Kadınlar
- 40-60 yaş arası
- Şeker hastaları
- Sık klavye kullananlar ve dantel işi ile meşgul olanlar risk altındadır
Klinik Bulgular ve Şikayet
Genellikle yavaş gelişir.
- Şişme,
- Parmakta takılma ve ekseriyetle öteki el ile düzeltme sağlanır
- Ağrı ve sertlik
Teşhis için muayene kafidir, ayırıcı teşhis açısından nadiren görüntüleme yapılabilir.
Tedavi
Belirtiler hafif ise dinleme kâfi olabilir. Nötür konumda tutmak için atel kullanılır.
İlaç tedavi ile ödem ve ağrı tedavisi yapılır.
Şikayetler devam ederse tek doz streod enjekte edilebilir, ama cevap yoksa cerrahi planlanmalıdır. Çoklukla hastalar cerrahiye gitmek durumunda kalırlar
Cerrahi Tedavi
Bu hastalık tehlikeli değildir. Ameliyat günübirlik ve lokal anestezi ile yapılır.
Cerrahi Prosedür
Sıkışma olan bantlarda gevşetme yapılarak sıkışan tendon rahatlatılır. Bu usul bazen küçük bir kesi bazen de kapalı olarak yapılabilir. Tekrarlama riski çok enderdir.
