Omuzun sıkışma sendromu, bilhassa 40 yaş ve üstü bayanlarda, cam silmek, yüksek dolaplardan eşya vs. almak üzere küçük zorlamalar sonrası görülen bir hastalıktır. Birinci ortaya çıkan şikayet omuzu kullanırken ortaya çıkan ağrı olmakla birlikte vakitle hareket kısıtlılığı ve istirahat ağrısı hatta gece ağrısı gelişir.
Sıkışma Sendromu Tedavi Edilmezse Kaslarda Yırtılma Oluşuyor
Sıkışma sendromunda sıkışan doku sanılanın bilakis hudut değil omuzu yana gerçek kaldıran kastır. Bu yüzden sıkışma tedavi edilip ortadan kaldırılmazsa bir müddet sonra bu kasta yırtılma meydana gelebilir ve bu durum tedavi sürecinin uzamasına yol açabilir. Tedavide hedef sıkışmayı ortadan kaldırıp ağrıyı geçirmek ve beklenen bir kas yırtılmasını engellemektir. Bunun için birinci başvurulan yol ilaç ve fizik tedavi uygulamalarıdır. Yetersiz kalması durumunda omuz içi enjeksiyon uygulamaları yapılır. Bu uygulamalarda seçenekler steroid (kortizon) ve PRP uygulamalarıdır. Tüm bu yollara karşın sıkışma ortadan kaldırılamıyorsa yahut yırtık gelişmişse cerrahi tedavi seçeneklerine başvurulur.
Omuz Sıkışmalarında Altın Standart Omuz Artroskopisi
Son yıllarda omuz ile ilgili hastalıkların cerrahi tedavisinde altın standart omuz artroskopisidir. Omuz artroskopisinde eklem etrafına küçük kesiler yapılarak omuz içine kamera ve özel el aletleri ile girilir, meseleler saptanır ve tıpkı seansta müdahale edilerek meseleler giderilir.
Omuz artroskopisinin en değerli avantajları, küçük kesilerle sürecin yapılmasından ötürü çok az iz kalması ve enfeksiyon riskinin en az olması, sağlam dokuların az ziyan görmesi nedeniyle güzelleşmenin daha süratli olması ve bu sayede olağan hayata dönüşün daha çabuk olmasıdır.
Omuz Yaralanmalarında Labrum Yırtığına Dikkat Edilmeli
Labrum, omuz eklemini çepeçevre saran ve omuzun yerinde durmasını sağlayan en kıymetli yapıdır.
Omuzun akut yaralanmalarına sıklıkla sporla uğraşan genç bireylerde rastlanmaktadır. Kolay yaralanmalarda omuz istirahati, ağrı kesici ve ödem azaltıcı ilaçlar ve aralıklı buz uygulama çoklukla kâfi olmaktadır. Omuzun en değerli akut yaralanmalarından biri omuz eklemi çıkığıdır. Sıklıkla şiddetli bir travma sonrası görülen omuz çıkığında kesinlikle manyetik rezonans (MR) tetkiki yapılmalı ve beraberinde labrum yırtığı olup olmadığına bakılmalıdır. Labrum yırtığı yok ise makul bir müddet omuz dinlendirilmesini takiben fizik tedavi uygulamaları ile tedavi tamamlanır. Labrum yırtığı varlığında tedavi seçeneği yırtığın artroskopik olarak dikilmesidir. Aksi halde daha küçük travmalarda tekrarlayan omuz çıkıkları gelişir ve bu durum önemli ağrılı durumlara ve işgücü kaybına yol açar.
Omuz ağrıları omuz ekleminin kendisinden kaynaklanabileceği üzere yansıyan ağrı biçiminde de karşımıza çıkabilir. Bu duruma en sık boyun fıtıklarında rastlanır. Uzunluğundan çıkıp omuza gelen hudutlarda bası olması durumunda omuz ağrısı ortaya çıkmaktadır. Dikkatli bir muayene ile bu ayrım yapılabilmekle birlikte, ekseriyetle görüntüleme sistemlerinden de faydalanılmaktadır.
