Muhtemelen Morton Nöroması’na sahip olabilirsiniz.
Morton Nöroması hastalığı, en kolay tarifiyle ayaktakiüçüncü ve dördüncü parmak ortasında oluşan hudut kalınlaşması ve hududun kalınlaşarak bir kitle haline gelmesidir. İki tarak kemiği ortasında sıkışarak kalınlaşan hudut, o bölgede tahriş oluşturur.
Eğer Morton Nöroması’na sahipseniz, sonun ziyan gördüğü yerde, yani ayağınızın altında, 3. ve 4. parmaklarının ortasına denk gelen kısımda, aşağıdaki belirtilerden bir ya da daha fazlasına sahip olabilirsiniz:
-
Karıncalanma, yanma yahut hissizlik
-
Ağrı
-
Ayağın topunda (ön-alt kısmında) bir şeyin varlığı hissi
-
Ayakkabının içinde bir şeyin varlığı yahut çorabın kat kat olması hissi
Morton Nöroması gelişimi ekseriyetle şu basamakları kaydeder:
-
Belirtiler azar azar başlar. Başlangıçta bazen dar burunlu ayakkabılar giyildiğinde yahut ağır fizikî aktiviteler yapıldığında ortaya çıkar. Bu belirtilerayakkabı çıkarıldığında, ayağa masaj yapıldığında ya da durumu kötüleştirecek ayakkabılardan yahut aktivitelerden kaçınıldığında süreksiz olarak yok olabilir.
-
Zaman içinde belirtiler girerek kötüleşir ve birkaç gün yahut hafta devam eder.
-
Kitle genişledikçe belirtiler daha ağır hale gelir ve sonda daha evvelden süreksiz olan bu olumsuz değişimler artık kalıcı hale gelir.
TEŞHİS
Teşhiste birinci basamak muayenedir. Fizikî muayene boyunca, belirtileri tekrar ortaya çıkarmaya çalışırız. Çoğunlukla muayene teşhis koymada kâfi olur. Gerekirse MR görüntüleme usulüne başvurabiliriz.
AMELİYATSIZ TEDAVİ
Tedavi planı geliştirirken, evvel Nöroma’ya ne kadar müddettir sahip olduğunuzu ve gelişim safhanızı tespit ederiz.
Hafif dereceliden orta dereceli Nöroma’lara kadar, tedavi seçeneklerini şöyle sıralayabiliriz:
-
Pedleme:Pedleme teknikleri ayağın metatarsal kemeri (tarak kemiği bölgesi) için takviye sağlar bu sayede sonun üzerindeki basıncı hafifletir ve yürürken oluşan basıyı azaltır.
-
Soğutma:Etkilenen bölgeye buz torbası koymak şişliğin inmesine yardımcı olur.
-
Ortotik Aletler:Ortopedi uzmanınca önerilen ortezler, hudut üzerindeki basınç ve baskıyı azaltmak için takviye sağlar.
-
Aktivite Değişimi:Nöroma üzerindeki tekrarlayan baskıya neden olacak aktivitelerden durum düzelene kadar uzak durulmalıdır.
-
Ayakkabı Değişimi:Geniş burunlu ayakkabı giymek ve yüksek topuklu ayakkabılardan ya da dar burunlu ayakkabılardan uzak durmak işe yarayabilir.
-
İlaçla Tedavi: Anti-inflammatuar ilaçlar, enflamasyon ve ağrıyı azaltmak için önerilebilir.
-
Enjeksiyon Tedavisi:Tedavi kortizon, lokal anestezi ya da öteki faal unsurları içerebilir.Mutlaka Ortopedi hekimi tarafından uygulanmalıdır.
CERRAHİ MÜDAHALE NE VAKİT GEREKİR?
Cerrahi müdahale, başka formüller kâfi formda yanıt vermediği takdirde planlanır. Düzgünleşme sürecinin uzunluğu, uygulanan prosedüre bağlı olarak değişir.
İYİLEŞME SÜRECİ
En yeni tekniklerle, Morton Nöroması ameliyatı küçük insizyon ile yapılır. Hasta ameliyat akabinde, birebir gün ayağa kalkıp, takviyesiz yürüyebilir. Sonraki gün taburcu olunur.
Doktorun ameliyat sonrası vereceği özel bir ameliyat ayakkabısı 2 hafta mühletle giyilmelidir. 2 hafta sonra olağan ayakkabı giyilebilir.
