Stres kırığı tanımlamasının içerisinde kırık terimi geçmesine karşın gerçek bir kırık değildir. Ayağın yük taşıması esnasında her bölgenin anatomik yapı uyarınca muhakkak bir işlevi vardır. Her bölge, yürüyüşün belirli fazlarında muhakkak bir ölçüde yük taşır. Ayağın anatomik özelliklerinin dışında zorlandığı durumlarda ( yanlış ayakkabı ile yürüyüş yapma, yanlış ayakkabı ile spor yapma, çok yürüyüş, çok sportif faaliyet, ayakta deformiteler) yanlış yerlere fazla ölçüde yük binmesi kemiğin basınç altında kalmasına yol açar. Basınç artışı silindirik yapıda olan uzun kemiklerde ( tarak kemikleri ve kaval kemiği) kemik iliğinin ödem karşılığı geliştirmesine yol açar. Gelişen ödem kemiğin içindeki basıncı arttırır bu basınç ağrı olarak hasta tarafından algılanır.
Tedavi:
Stres kırıklarında en kıymetli tedavi parametresi kişinin gerilim yüke yol açan faktörünü ortadan kaldırmaktır. Gerçek ayakkabı kullanımı, çok sportif faaliyete son verilmesi, ayaktaki deformiteyi düzeltecek ya da yanlış yük dağılımını düzeltecek tabanlık kullanımı değerli önlemler ortasındadır. Lakin gerilim kırığı ile karşılaşıldığı vakit tedavinin birinci etabında en kıymetli parametre ayağın istirahate alınmasıdır. Evvel yaklaşık 3 hafta hiç yük vermeme, akabinde yaklaşık 3-6 hafta kısmi yük verme ile hastanın yanlış yük vermekten kaynaklanan kemik içi basıncı azaltılmaya çalışılır. Bu devirde yapılan fizik tedavi ve rehabilitasyon ile ayağın adale gücünün olağan kalması ve ayakta gelişmiş ödemin azaltılmasın uğraş sarfedilir. Gerilim kırığının teşhisini koyarken MRI çok tesirli bir prosedürdür,stres kırığının düzgünleşmesini takipte de çekilen MRI’ lar değerli bir parametre olacaktır.
