1.Hallux Valgus hastalığının (ayak baş parmak kemik çıkıntısı) bayanlarda daha fazla oranda görülmektedir.
Hallux Valgus hastalığının tam Türkçesi ayak baş parmağının dışarı hakikat eğilmesi demektir. Halk ortasında bu hastalık “ayak baş parmak çıkıntısı” yahut “bunyon” olarak bilinir. Bu hastalıkta ayağın birinci parmağının tarak kemiğinin içeri yanlışsız, baş parmak kemiğinin de dışarı yanlışsız eğilmesiyle bir köşe yapması ve köşe noktasından da kemiğin çıkıntılı bir hal almasıdır. Bu hastalık çoklukla erken yaşta çok hafif seviyede başlar, vakit içinde ilerleyerek daha önemli bir hal alır. Muhakkak bir açıyı aştığı vakit hastanın hayat kalitesini düşürücü, ağrı yapan, yürümesini ve ayakkabı giymesini zorlaştırıcı semptomlar oluşturmaya başlar.
2.Hallux valgus hastalığında parmak ortası silikonlar tedavi edici midir?
Git gide deforme olmuş başparmak kemiğinin dış yüzeyindeki ciltte gözle görülür bir kızarıklık, şişlik ve enflamasyon gözlemlenir. Bireyler ayakkabı giyerken ve yürürken ağrı, acı ve uyuşma hissederler. Silikon aparatlar, ayakkabının cilde ve enflamasyon bölgesine yaptığı baskıyı kısa mühlet ile önleyici ve rahatlatıcı olabilirler, lakin bu rahatlama hissi geçicidir.
Silikonlar hastalığı tedavi edici nitelikte değildir, kemikteki mevcut deformiteyi (çıkıntıyı) hiç bir biçimde düzeltemezler. Ayakkabı içindeki alanı daraltacağından başka parmakların da ayakkabıdan ziyan görmesine ve öteki deformitelerin oluşmasına da sebebiyet verebilirler. Münasebetiyle kelam konusu silikon aparatlar, kemik düzeltici tesiri vurgulanarak hastalara sunulduğu takdirde, oluşabilecek yanlış algı ile Halluks Valgus hastalığının tedavisini geciktirmekle hastalara yarar sağlamaktan çok, ziyan verecektir.
3.Halluks Valgus’un günlük hayata tesirleri nelerdir?
Etkiler, hastalığın ilerlemesiyle birlikte ortaya çıkar. En değerli tesiri hastaların hayat kalitesini önemli halde düşürmesidir. Öncelikle ayak baş parmak kenarında ağrı, kızarıklık oluşmasıyla hayat kalitesi düşmeye başlar. Daha sonra hastalar ayakkabı giymekte zorlanır. Hanımlarda yüksek topuklu ayakkabı giymekte zorlanma birinci başlarda olur. Ama ilerleyen safhalarda hastalar olağan spor ayakkabıları bile giymekte zahmet çekerler. Bunun sonucu olarak hastalar hareket kabiliyetlerinde azalma hissederler. Günlük güç yakma ölçülerini azaltırlar. Çok rahat hareket edemezler, yürüyemezler ve düzgün spor yapamazlar. Bundan ötürü olağan ölçüde günlük diyetlerini alsalar bile yakacakları kalorileri azaldığı için kiloları artmaya başlayabilir. Hastalar ekseriyetle bunu şöyle tabir ederler ‘Doktor beyefendi ben olağan yiyorum, fazla abartı yok, lakin kilo almaya başladım, yediğim her şey yarıyor!’. İşte bu türlü durumlarda çok ilgisiz zannedilse bile ayağımızdaki bu ağrının buna sebep olabileceğini bilmeliyiz. Pasif bir hayatta, kalp, tansiyon, diyabet üzere kronik hastalıklara çok daha kolay yakalanacağımız unutulmamalı.
4. Halluks Valgus ülkemizde yaygın bir hastalık mıdır?
Hallux Valgus, Türkiye’de olduğu üzere bütün dünyada çok yaygın bir hastalık . “18-65 yarası yetişkinlerin yüzde 25’inde görülebilen bir rahatsızlıktır. Bu hastalık bayanlarda erkeklere oranla 4 ila 7 kat daha fazla daha sık görülür. 1 erkeğe rağmen 6-7 bayanda bu hastalığı görmek mümkün. Bunun nedeni genetik faktörler olduğu kadar, bayanların yüksek topuklu, ucu sivri ve dar ayakkabıları kullanmasının tesiri olduğu da düşünülmektedir. Bilimsel olarak bu kanıtlanmamış olsa da bu hastalığa yatkınsak ve de bu ayakkabıları çok sık giyiyorsak bu hastalığa yakalanma mümkünlüğü artar. 65 Yaşından sonra hastalığın görülme sıklığı yüzde 35’e kadar çıkmaktadır. Toplumda her 100 bireyden 35 tanesi 65 yaş üstü bu hastalığa yakalanmaktadır.
5. Yanlış ayakkabı tercihi Halluks Valgus’a neden olur mu?
Yanlış ayakkabı tercihi tek başına Hallux Valgus’a yol açan bir etken değildir. Hastamızda genetik alt yapının olması yani ailesel bir yatkınlığın olması gerekir. Bu türlü hastalar dar, yüksek topuklu sivri burunlu ayakkabılar (stiletto) giyerlerse hastalığın ilerlemesi ve semptomların daha önemli hale gelmesi kaçınılmaz olur.
6. Halluks Valgus ameliyatı nasıl olur?
Ameliyat tekniği hastalığın derecesine ve tipine nazaran değişiklik göstermektedir. Hastalığın tedavisi ameliyat olmadan tam olarak mümkün değildir. Ameliyatsız olarak yalnızca hastanın şikayetlerini azaltmaya yönelik gözetici önlemler alınır. Ama tam tedavisi kemikteki deformitenin tam manasıyla düzeltilmesi, bunu tekrar etmeyecek biçimde yeninden kemiğin şekillendirilmesiyle olur.
7. Halluks Valgus ameliyatında her iki ayak tıpkı seansta ameliyat edilebilir mi?
Her iki ayak birebir seansta ameliyat edilebilir.
8. Halluks Valgus ameliyatının düzgünleşme mühleti nasıl olur?
Bu süreç çoklukla şu formda ilerliyor. Birinci gün olağan kalkıp üzerine basıp yürüyebilirler. Üçüncü günü günlük hayatta her işi yapacak hale gelirler. 1 ila 2. Haftada da olağan iş yaşantılarına dönebilirler. Tabi ki bu daima ayakta çalışılacak bir iş değilse. Bir kıymetli nokta bu ameliyattan sonra rastgele bir alçı, koltuk değneği kullanılmasına gerek yoktur. Hastalara yatak istirahatına gerek yoktur. Çalıştıkları işe nazaran uygun istirahat müddeti veriyoruz. İstediğimiz tek şey ameliyattan sonra 6 hafta boyunca verilecek olan ayakkabıyı giymeleri gerekmektedir. Olağan ayakkabılardan farkı yoktur ancak hastaların ameliyat sonrası konforunu sağlayacak ve ameliyatlı yerini koruyacak bir dizayna sahiptir. Bu ayakkabıyla hareketlerinde olağan günlük yaşantılarına süratle dönebilirler.
9. Halluks Valgus ameliyatında uygulanan teknikler nelerdir?
Hallux Valgus ameliyatında birden fazla teknik uygulanabilir. Ameliyat tekniği hastanın hangi tip Hallux Valgus’a sahip olduğuna ve hastalığın derecesine nazaran belirlenmektedi. Hastalığın daha ilerleyen tiplerinde açısal farklılık ilerledikçe daha farklı teknikler uygulanmaktadır. Ayağın hem alt hemde üstten insizyon yapılarak yapılan teknik de vardır. Bu teknikte hastanın ameliyat sonrası güzelleşme süreci başka tekniğe nazaran daha uzun olabilir. Lakin bu teknikle yapılmazsa da ileride birebir hastalığın tekrar etme mümkünlüğü olabilir. Bu sebeple ayaktaki duruma nazaran gerçek tedaviyi dizayn etmek gerekir.
10. Halluks Valgus hastalığı ilerledikçe tedavisi zorlaşır mı?
Aslında bütün hastalıklarda geçerli olan bir durum. Halluks Valgus’ta da çok fazla ilerledikçe, yani deformite arttıkça tedavisi daha güç demeyelim lakin daha komplike hale gelmektedir. Tekrar tam olarak tedavi edilebilir. Hastalar tam ve kalıcı olarak sıhhatlerine kavuşabilir lakin birtakım farklılıkları belirtmek gerekirse; Ameliyat mühleti uzayabilir ve ameliyat sonrası hastanın güzelleşme mühleti uzayabilir.
