Genel hastanelerin psikiyatri harici kliniklerine başvuran hastaların %20-50 de psikiyatrik morbidite varlığı araştırmalarla belirlenmiştir.
1.Fiziksel hastalık, beynin fonksiyonunu bozarak psikiyatrik hastalığa yol açar. Örneğin tuttuğu bölgeye nazaran beyin tümörü, parkinson üzere norolojik hastalıklar depresyon, anksiyete, demans vs. psikiyatri hastalıklara yolaçabilir.
2.Fiziksel hastalığın algılanması ve hastanın hayat alanlarını, hedeflerini ve ülkülerini etkilemesi ile psikiyatrik hastalıklar ortaya çıkar. Örneğin; Evlilik hazırlığında, göğüs CA (kanser) olduğu tespit edilen genç bir bayanın ruhsal yardıma muhtaçlığı vardır.
3.Psikiyatrik hastalıklar, fizikî hastalığın ortaya çıkışını, biçimini, gidişini bozar. Örnegin; sağlıklı görünen bir genç süratle kilo alır, hareketsiz bir ömür seçer, gerilimi ile başedemezse genlerinde bulunan diabet (şeker) hastalığı ortaya çıkar. Dahiliyeciye başvurup ilaçlarını alması ve yanlışsız beslenmesi tedavisine yetmez. Gerilimi sebebi ile sempatik hudut sistemi alarmda olan gencin bedeni adrenalin-kortizol salgılar bu hormonlar “savaş yada kaç” tepkisi içindeki bedene acil güç temini için kan şekerini yükseltirler. Bu durumda hekim hastaya, hasta doktora sitem halindedir. Hastalıkların ortaya çıkışında ve makus gidişinde anksiyete bozuklukları ve depresyonun rolü bilimsel çalışmalarla ıspatlanmıştır. Halk değişiyle de “insanı gam yıkar” derler.
4.Tedavide kullanılan ilaçlar, teşhis ve tedavi usulleri (açık kalp ameliyatı, organ nakli, hemodializ, MR çekimi) psikiyatrik yan tesirleri ve komplikasyonları vardır.
FİZİKÎ HASTALIĞA BAĞLI GELİŞEN PSİKİYATRİK REAKSİYONLAR
Emosyonel (duygusal) reaksiyonlar
Ahenk güçlülükleri
Anksiyete bozuklukları
Depresif hastalıklar
Psikosomatik hastalıklar
Somatoform hastalıklar
Organik beyin sendromu
Kişilik değişiklikleri
Psikotik bozukluklar
Alkol ve hususa bağlı hastalıklar gelişir.
Fizikî hastalığı olan bireylerde, psikososyal düzgünlük hali bozulur ve bu şahıslara psikiyatrik, ruhsal, yardım gerekebilir.
Bayanlara ömrün özel periyotlarında (hamilelik, menopoz, lohusalık, adet öncesi gerginlik sendromu) psikiyatrik yardım gerekebilir.
Manyetik Rezorans Görüntüleme (MR) çekimine hazırlık bile psikiyatrik yardım gerektirebilmektedir.
Kanser, organ nakli, dializ, böbrek yetmezliği, kronik ağrılı hastalığı olanlar, ağır steroid kullanımı olanlarda, kalp pili kullananlarda, kronik ve ölümcül hastalıklarda oluşan psikiyatrik hastalıklar ve depresyon doğal kabul edilmemelidir. Hastanın psikiyatrik tedavisi, bedensel hastalığın düzgün “prognozunu” (hastalığın seyri) sağlar ve kişinin ömür kalitesini yükseltir.
