Kalça kireçlenmesini nasıl anlarız?
Hareket ederken ve hareket sonrasında eklemde ağrıların oluşması, hava değişimleri sırasında eklemlerde ağrı, esneklik kayıpları, eklemlerde şişmeler, takılma, yürüyüş arasında kısalmalar, sabahları tutukluk üzere belirtileri vardır.
Kalça kireçlenmesinin tedavisinde kullanılan yöntemler
Kalça kireçlenmesinde teşhis koyabilmek için röntgen çekimi kafidir. Kireçlenme tedavisinde kıymetli olan kireçlenmenin derecesinin saptanmasıdır. Öncelikli tedavi için nizamlı beslenme ve spor yapılması değerlidir, zira hastanın kilo vermesi kireçlenme tedavisinde kıymetlidir. Bunun dışında ise kaplıca uygulaması, fizik tedavi, spor (özellikle yüzme), ilaç tedavilerine de başvurulabilir. Şayet cerrahi dışı tedavi sistemleri hastanın ömür kalitesine olumlu istikamette rastgele bir tesirde bulunmuyorsa cerrahi müdahale düşünülebilir.
Kalça kireçlenmesinde cerrahi müdahale nasıl yapılır?
Eğer kalça eklemini oluşturan kemiklerde açısal bir sorun varsa kemik yapıların kesilip düzeltilmesi gerekir. Osteotomi ismi verilen bu müdahalede femur kemiğinin boynu kesilerek tekrar yönlendirilmesi sağlanır. Bu usulle kalça eklemine binen yükler tekrar düzenlenmekte ve/veya eklemin sağlam yüzeyleri yük taşıyan bölgelere getirilmektedir.
Kalça kireçlenmesi ileri seviyede ise kalça protezi uygulaması gerekli olur. Bu ameliyatta kireçlenen yüzeyler kesilip kazınarak yerine metal ve sert plastikten oluşan protez yerleştirilir.
Kalça Protezi
Kalça protezi – Total kalça protezi, kalça eklemi ileri derecede harap olmuş hastalarda, hasarlı eklemin yapay bir eklemle değiştirilmesi ameliyatıdır. Kalça protez kobalt, krom yahut titanyumdan imal edilen ana kesimler ile bunların eklemleştiği yerde plastik, metal yahut seramik orta modüllerden oluşur.
Günlük hayat aktivitelerini engelleyen şiddetli ağrı, hareket kısıtlılığı ve kısalık durumlarında kalça protezi en âlâ tedavi seçeneğidir. Hastanın 60 yaşın üzerindeki olması tercih edilir, fakat gerekli olduğu durumlarda(ör. romatoid artrit) daha genç hastalarda da uygulanabilir. Kalça protezi kemiğe iki farklı formda tutturulabilir:
-Çimentolu protez
-Çimentosuz protez
Çimentolu protez ameliyatı, kalça protezinin kemiğe çimento ismi verilen bir dolgu materyali vaıtasıyla tutturulduğu süreçtir. Çimentosuz protez ameliyatı ise, üzeri gözenekli bir unsur ile kaplanmış olan protezlerin kemiğin içine çok sıkı bir formda yerleştirilip sonrasında bedenin kemiği, protezin üzerindeki gözeneklerin içine ilerleyerek tespiti sağlanır. Hastaya hangi protez ameliyatının uygulanacağına karar verirken hastanın yaşını ve kemik durumunu göz önünde bulundurulmalıdır.
Kalça protezinin ömrü hastanın yaşına, kilosuna, cinsiyetine ve hareket düzeyine nazaran değişmekle birlikte günümüzde uygun cerrahi teknik ve çağdaş protez dizaynları kullanılarak yapılan kalça protezlerinin ömrü 15-20 yıla kadar uzamıştır. Total kalça portezi ameliyatları genel ya da belden uyuşturma halinde olan epidural anestezi ile yapılabilmektedir. Daha evvelce çok daha büyük kesilerle ve büyük kas kümelerini zedeleyecek biçimde yapılan ameliyatlar, günümüzde ise daha küçük kesilerle ve kalça etrafı yumuşak dokulara ziyan vermeyecek biçimde yapılabilmektedir. Kalça protezi ameliyatı geçiren hastalar genel durumlarına nazaran 3-7 gün sonra hastaneden taburcu edilir.
