Halluks valgus nedir?
Halluks Valgus çoğunlukla bayanlarda görülen, ayak başparmağında görülün çıkıntıya verilen isimdir. Başparmak çıkıntısı ekseriyetle düz tabanlık sorunuyla birlikte görülen bir problemdir. Hastanın ayağında yeteri kadar yaylanması gereken organların yeteri kadar misyonunu yapmaması sonucunda başparmağın yük altında kalmasıyla bir arada başparmak ikincil bir deformiteyle karşı karşıya kalır. Vakit içerisinde parmak içeri yanlışsız dönerken kişinin tarak kemiği dışa gerçek döner. Vakit içerisinde açının artması sonucunda o bölgedeki çıkıntı bariz hale gelir.
Halluks valgus kimlerde görülür?
Halluks valgus rahatsızlığı genetik özellikli olanlarda 7-8 yaşlarında besbelli hale gelir.
Sonradan kazanılan halluks valgus rahatsızlığında ise şahısların ayakkabılarının değişmeye başladığı 30’lu yaşlarda görülmeye başlar.
Osteoporoz tesiriyle ortaya çıkan 70 yaşları civarı belirginleşmeye başlayan başparmak çıkıntısıdır.
Halluks valgus tedavi seçenekleri nelerdir?
Halluks valgus ameliyatında cerrahi en kıymetli yeri tutmaktadır. Bu rahatsızlıkta hastanın ağrısı geliştikten sonra önerilecek tek tedavi usulü ameliyattır. Hastada kullanılacak gece makarası, başparmağın yan tarafta durmasını sağlayan çeşitli silikon aparatlar, kullanılacak olan şahsa özel tabanlıklar hastalığın yalnızca ilerlemesini yavaşlatmak ve hastanın ağrı duymasını azaltmak üzere kullanılır. Ameliyat ise kişinin ayağında bulunan bozukluğunu gidermek üzere yapılır.
Halluks Valgus Ameliyatı
Halluks valgus ameliyatlarında ana fikir dışarı gerçek dönmüş olan tarak kemiğinin tekrar eski konumuna geri dönmesini sağlamaktır. Bu noktada hastanın yaşına, deformitenin derecesine, eşlik eden romatizmal bir hastalık olup olmamasına, eklemde bozulma kıkırdak kaybı ölçüsüne (kireçlenme) nazaran hangi ameliyat tipinin uygulanacağı kararı verilecektir.
Halluks Valgus ameliyatı esnasında tarak kemiğinde tekrar bir hal vermek gayesi ile kemik üzerinde bir kesi yapılacaktır. Yeni formun korunması emeli ile tarak kemiğine yapılan ameliyata ve cerrahın tercihine nazaran halluks valgus implantation olarakta isimlendirilen çeşitli vida sistemleri uygulanacaktır. Bu hastalarda konulmuş olan vidalar özel problemler çıkarmadığı sürece hastada kalmak üzere konulmaktadır. Gelişmiş olan enfeksiyon, vidanın ele gelmesi yada ağrıya yol açması nedeniyle vidalar çıkartılabilmektedir. Burada kıymetli olan nokta bu ameliyatın bir traşlama ameliyatı olmadığıdır. Bu ameliyatlarda ana fikir tarak kemiğinin açısının değiştirilmesidir.
Halluks Valgus Ameliyatı Sonrası Dönem
Baş parmak çıkıntısı ameliyatı sonrası 3 periyot olarak özetlenebilir. Halluks valgus ameliyatı sonrası birinci periyot yapılan ameliyatın tekniğine nazaran 2 hafta ile 6 hafta ortasında değişen istirahat periyodudur. Bu devirde hasta konut içinde tuvalet muhtaçlığı üzere mecburî muhtaçlıkları dışında dinlenmede olacaktır. Hastalar ameliyat sonrası halluks valgus ayakkabısı olarak isimlendirilen bir ayakkabı ile hareket edebilmektedirler. Bu periyodun aslı maksadı ayağın şişmesini engellemektir. Bu devirde ayağın yukarda tutulması ve buz uygulamalarına da ihtimam gösterilir.
Halluks valgus ameliyatı sonrası 2 devirde hastalar spor ayakkabı giymeye başlarlar. Bu periyot yaklaşık 6 hafta sürer. Şişlikler ile gayrette ayağın yukarda kalması ve buz uygulamaları devam eder fakat birinci periyot kadar ağır değildir. Hastalar bu periyotta iş hayatlarına geri dönebilirler.
Ayrıyeten yüzme ve çeşitli antrenmanlar ile parmak hareketi arttırılır.
Son devir ise olağan ayakkabıya geçiş sürecidir. Hastalar bu devirde evvel ameliyat öncesinde kullandıkları ayakkabıları kullanarak ameliyat tekniğine nazaran 4-6 ay sonunda ayakkabı giysisinde rahatlamaya başlarlar.
Bu hastalığın tedavisinde yapılacak ameliyatın tekniğinin tabibinin ile çok ayrıntılı konuşulması ve ameliyat sonrası periyodun netleştirilmesi çok kıymetlidir.