Gelişimsel Kalça Çıkığı

Geçmişte doğumsal kalça çıkığı olarak isimlendirilen gelişimsel kalça çıkığı, genel olarak bilinenin tam tersine doğum sırasında oluşan bir deformasyon değildir. Çoklukla kız çocuklarında görülen gelişimsel kalça çıkığı, kalça eklemini oluşturan uyluk kemiğinin başı ile leğen kemiğinin eklem bölgesinde oluşan uyumsuzluk sonucu ya da kalça ekleminin tam olarak gelişmemesi sonucunda meydana gelmektedir. Yani, bebeklerde kalça çıkığının oluşması anne karnında başlamaktadır. Gelişimsel kalça çıkığı tıpkı vakitte doğuştan oluşan kalça çıkığı, gelişimsel kalça yetersizliği ve de doğumsal kalça çıkığı olarak da isimlendirilmektedir.

Gelişimsel kalça çıkığı olaylarında leğen kemiğindeki yuvanın uygun bir biçimde gelişmemesi sonucu bacak uyluk kemiğini başı bu yuva içersinde alması gereken durumu alamaz ve yuvanın dışında gelişmeye başlar.

Gelişimsel kalça çıkığının nedenleri ortasında genetik faktörler gösterilebilir. Aile geçmişinde kalça çıkığı sorunu yaşayan bebeklerin bu deformasyona yakalanma ihtimalleri de artmaktadır. Genetik faktörlerin yanında; bebeğin doğum sırasında oksijensiz kalması yahut omurgasında sıkıntıların oluşması üzere nörolojik faktörler ve boyun yahut ayak eğriliği üzere deformasyonlar da kalça çıkığı ihtimalini tetiklemektedir. Tüm bu sebepler göz önünde bulundurulduğunda gelişimsel kalça çıkığı, anne rahminde oluşan ve doğum sırasında ya da doğumdan çabucak sonra meydana gelen kalça çıkıkları olarak iki farklı kümede incelenmektedir.

Gelişimsel kalça çıkığının erken teşhisi epey değer taşımaktadır. Günümüzde hayli fazla bebekte karşılaşılan bu durum, erken teşhis ile çarçabuk tedavi edilebilmektedir. Erken teşhiste gecikilmesi ve tedavi edilememesi durumunda ise, hastada kalıcı sakatlıklara yol açabilmektedir.

Gelişimsel kalça çıkığının ebeveynler tarafından bebek yürümeye başlayıncaya kadar tesbit edilmesi hayli güçtür. Bu yüzden ebeveynler, yeni doğan bebeklerinin iki bacağının da tıpkı uzunlukta olup olmadığına, bacaklardan birinin daha az hareket edip etmediğine ve bebeğin ayaklarında şekilsel bozuklar oluşup oluşmadığına dikkat etmelidir. Bu durumlardan rastgele birinin gözlemlenmesi halinde ise, hemen doktora başvurmaları gerekmektedir.

Tüm bu denetimler sonucunda bebekte bir anormalite ile karşılaşılmaması da mümkündür. Bu üzere durumlarda gelişimsel kalça çıkığının teşhisinde gecikme ihtimali bulunur. Bu yüzden uzmanlar, bebeğin birinci 3 ay içerisinde ortopedik bir muayeneden geçmesi gerektiğini belirtmektedir.

Erken devirde teşhis edilmiş gelişimsel kalça çıkığı hadiselerinde, ameliyatsız tedavi uygulanabilmektedir. Bu tedavi sisteminde kalça kemiğinin bandaj ve aparatlar yardımıyla bebeğin dizleri birbirinde ayrık bir halde karnına hakikat çekildiği bir durumda durması sağlanır. Uygulanabilecek bir öbür sistem ise frejka yastığıdır. Fakat bu yollar en fazla altı aylık bebekler için uygundur.. Bu tedavi formülleri için gecikilmesi durumunda ise anestezi altında kalçanın yerine oturtulması süreci gerçekleştirilir. Bu tedavi yolu de cerrahi bir operasyon olmamakla birlikte süreçten sonra alçı uygulanmaktadır.

İlk 18 aylık periyodu geçirmiş olan bebeklerde ise cerrahi süreç uygulanması gerekebilir. Teşhisin koyulması ve tedaviye başlanılması geciktikçe operasyonların büyüklüğü de artmaktadır. Birinci 6 yıl içerisinde ameliyat olan gelişimsel kalça çıkığı hastaları seçkin de olsa tedaviyi tamamlayabilmektedir. Bu yaş limitini aşmış olan çocuklara ileriki yıllarda kalça protezi yahut kalça eklemi dondurulması ameliyatları uygulanabilir.

Erken teşhis koyulması ve çabucak akabinde tedaviye başlanması durumunda ortopedik aletlerden yararlanılır. Bu tedavi yoluyla kalça, 5-6 ay içerisinde yerine oturtulabilir. Bu tedavi tekniği hem hayli kısa hem de hayli ağrısızdır. Gelişimsel kalça çıkığı teşhisinin koyulup tedaviye başlanılmasında gecikilen durumlarda ise tedavi süreci çok daha uzun bir döneme yayılır ve geçirilen ameliyatlar sebebiyle oluşan ağrı hayli şiddetli bir hal alır. Ayrıyeten tedavide gecikilmesi durumunda hastanın sakat kalma ihtimali de mevcuttur.

Gelişimsel kalça çıkığı yaşayan bebeklerde, kalçada daha büyük meseleler oluşmaması için yapılmaması gerek şeyler vardır. Bebeği sıkıca sarıp kundak yapmak bunlardan biridir. Kundak yapmak, bebeğin kalça gelişimini olumsuz istikamette etkilemektedir. Tıpkı kundak yapmak üzere bebeğin kalça duruşunu etkileyen öteki faktörler ise bez ve giysidir. Bebek için kullanılan bezin ve giysilerin dar ve küçük olmamasına dikkat edilmesi gerekmektedir. Bebeğin emzirilirken ve taşınırken uygulanan tutuş da kıymetlidir. Tutuş sırasında bebeğin bacaklarının birleşik olmamasına ve de sarılarak taşınmamasına dikkat edilmelidir.

Başa dön tuşu