Erken boşalma öteki bir deyişle kontrolsüz ve denetimsiz boşalma: penis vajina birlikteliğinden hemen
evvel yada sonrasında kişinin boşalma refleksinin denetim edemeyip boşalmanın gerçekleşmesi, erkeğin
denetimi olmadan istemsiz bir biçimde oluşan boşalmaya denir. Erkeklerde en yaygın görülen cinsel
sorunlardan biridir.
“Erkeğin, partneri orgazm olmadan evvel boşalması” biçimindeki bir tarif mevcut sorunun partnerinin
orgazmının gecikmesi ile ilgili olup olmadığını gereğince yansıtmadığından gerçek değildir ve bu
tanımlama günümüzde bir cinsel mit olarak kabul edilmektedir.
İnatçı ve tekrarlayıcı bir biçimde, çok az cinsel uyarılma ile cinsel birleşme öncesinde ya da birleşmeden
çabucak sonra, kişinin ve partnerinin dilek ettiği mühletten daha evvel oluşan boşalma daha uygun bir tanımlama
olmaktadır.
Çiftten en az birinde mühlet açısından memnuniyetsizlik yaratan bir durum olmalıdır.
Erken boşalmada kıymetli olan mühlet değil, boşalma refleksi üzerinde istemli kontrolün olmamasıdır.
DSM-IV de ise daima olarak ve ya yineleyici bir biçimde, çok az bir uyarılmayla ve kişinin istemesinden
evvel, vajinaya girme öncesi, girer girmez ya da çabucak sonrasında boşalmanın olması biçiminde ifade
edilir. Kişi ve çiftler de bariz bir halde cinsel döngünün ve cinsel ömrün bozulmasına yol açmakta
dır. Bir erkekde erken boşalma sorunundan bahsedebilmemiz için temel ölçü en az altı ay nizamlı bir
cinsel birliktelik yaşanmasıdır.
HASTA:–“Giremeden yahut birkaç defa gidip geldikten sonra boşalıyorum…”
-”O an geldiğinde kendimi denetim edemiyorum.”
-”Her seferinde korktuğum başıma geliyor.”
-”Hemen girsem, dışarıya boşalmasam.”
-”Her şey çok süratli gelişiyor, denetim edemiyorum.”
-”Artık bezdim ve yoruldum.”
ERKEN BOŞALMANIN BELİRTİLERİ
Kontrolsüz ve kontrolsüz bir biçimde boşalma
Cinsel tatminde azalma ve isteksizlik
Değersizlik ve yetersizlik hislerini besbelli bir biçimde hissetme
Suçluluk ve utanç duyma
İkinci bir cinsel alaka için ısrarcı olma
Gün içerisinde daima erken boşalmayı düşünme
Sevişme anında aklına erken mi boşalacağım diye düşünür
Ön sevişmeden kaçınma
Cinsel alakanın tahrik eşiğini düşük tutma eğilimi
Rutin, alışılmış cinsel heyecan ve yaşantının dışına çıkmama
Erken boşalmaya bağlı vakitle meydana gelen isteksizlik
Partner de cinsel isteksizlik ve gerginlik
Erkeğin partneri cinselliği bi vazife üzere görmesi
BİREYDE BOŞALMA MÜDDETLERİ VE SINIFLANDIRMASI
Normal boşalma : Müddete bağlı olmaksızın partnerler ortasında ahenk kelam mevzusudur. Boşalmanın
üzerinde kontrol ve denetim kişinin elindedir. Partnerle birlikte boşalma anını denetim etme vardır. Bu
bazen 1 dakika bazen 60 dakika olabilir.
5-7 dakika : Boşalma üzerinde istemli bir kontrol ve denetim yoktur. Boşalma refleksif bir şekilde
gerçekleşir. Partnerin orgazm mühletine bağlı olarak her iki taraf da bu süreyi sorun olarak algılamaz.
Doyum ve tatmin sıkıntıları yaşanmayabilir bu durum büsbütün partnerin gereksinimine nazaran değişir, bazen
sorun olarak algılanabilir bazen de kâfi olabilir.
3-4 dakika : Boşalma Refleksif bir formda gerçekleşir. âlâ derecede erken boşalma durumu vardır.
1-2 dakika : Boşalma Refleksif bir formda gerçekleşir. Orta derecede erken boşalma durumu vardır.
0 saniye : Boşalma Refleksif bir formda penis vajinaya girmeden gerçekleşir. İleri derecede erken
boşalma durumu vardır.
GÖRÜLME SIKLIĞI
Ülkemizde görülme sıklığı son derece yüksek olup erkekler ortasında en yaygın görülen cinsel
meselelerden bir adedidir. Resmi sonuçlar yurt dışıyla paralelik göstersede Türkiye deki erkeklerinin %60-
%70 lik kısmı erken boşalma sorunu yaşadığı görülmüştür.
ERKEN BOŞALAN ERKEKLERİN ÖZELLİKLERİ
Bir çok hususta sabırsız davranırlar.
Öfke eşikleri son derece düşüktür.
Erken boşalmayı öğrendiği bir geçmişi vardır
Aşırı rekabetçi ve ısrarcı bir kişiliğe sahiptirler
Hislerini saklar,
Dakiktir,
Kendini ve diğerlerini işlerini bitirmeye zorlar
İnanç konusunda kasvet yaşarlar
A tipik kişilik örüntüsüne sahiptirler
Korkulu ve heyecanlı bir ruh haline sahiptirler
Narsistik kişilik özellikleri gösterirler
Ebeveynleriyle çocukluk periyodunda külfet yaşamışlardır bilhassa babayla.
Çoklukla entellektüeliteleri yüksektir
Sabırsız ve hep telaşlı bir ruh haline sahiptirler
Onay muhtaçlığı hissederler
Birebir anda birkaç işi bir ortada yapmayı severler.
Süratli otomobil kullanırlar, süratli yemek yerler, süratli düşünürler.
Otorite den korkarlar
Çocukluklarında yataklarını ıslatmışlardır,
TEDAVİ
Bir çok erkek bu sorunu çözmek için internetten ya da sex shoplardan çeşitli ilaçlar, geciktiriciler, kremler,
prezervatifler, rahatlatıcı psikiyatrik ilaçlar kullanırlar ve genelde hiç biri işe yaramaz. Erken boşalma
öğrenilen bir davranıştır. Seanslar da bu yanlış öğrenmeler belirlenir ve bunlar değiştirilmeye çalışılır.
Bunun yanında cinsel egsersizler yapılır bilhassa boşalma anının fark edilmesi ve boşalma anının kontrol
altına alınıp güçlenmeye yönelik egsersizler ve mesken ödevleri verilir. Cinsel terapide özel bedensel
çalışmalar terapinin öbür hususlarına paralel olarak “aşk oyunları” ismini verdiğimiz “ev ödevleri” şeklinde
uygulanmaktadır. Burada da cinsel terapinin bayan partnerle birlikte uygulanması gerekliliği söz
mevzusudur. Cinsel terapi kısaca; cinsel sorunun kognitif açıdan işlenmesini, sensate focus’u, gerekli
görüldüğünde gevşeme idmanlarını, stop-start metodu yahut squeeze tekniği vb. uygulamaları
kapsamaktadır.
Erken boşalma cinsel terapi ile en tesirli formda çözülen cinsel meselelerden biridir. Altında özel bir sorun
olmadığı sürece 10-12 seans ortasında büsbütün çözülür.
NEDENLERİ – 1
%99’u ruhsal nedenlerden kaynaklanır.
Tahrik olma sürecinin yetersiz algılanması
Kontrolü sağlamak için kâfi imkanların olmaması
Korku Bu sorunu yaşayan erkeklerin cinsel birleşme sırasında büyük bir baskı altındadır.
Heyecan ve gerginlik
Pek çok hastada “gerginlik kısır döngüsü” gözlemlenmektedir
Çoğu sefer süratli ve yakalanma dehşetiyle yapılmış mastürbasyon hikayesi vardır.
Cinsellikle ilgili suçlayıcı, cezalandırıcı ve utandırıcı yetiştirilme tarzı
Cinsellik dışı mevzularda daima tartışan makus ve sıhhatsiz çift modellerinde konuttaki çocuğun aldığı bildiri;
ekseriyetle “cinsellik makus ve suçlulukla yapılması gereken bir durumdur”
Öfkeli, suçlayıcı ve aşağılayıcı tavırlar, erkeğin kendine olan inancını azaltarak boşalma mühletinin daha
da kısalmasına neden olabilir
Aslında tüm sorun erkeğin bedensel hislerini fark edememesi ile ilgilidir
PERFORMANS ANKSİYETESİ Cinsel mitlerle ve yüksek beklentilerle doldurulmuş bir erkek cinsellikte
problem yaşar
Erkek eşi ve onun memnuniyetiyle çok meşgul olursa