El Bileğinde Ganglion Kisti

Nedir?: Ganglion kisti el bileğindeki eklem kapsülü yahut tendon kılıflarından kaynaklanan içi şeffaf eklem sıvısıyla dolu kapsüllü keseciklerdir. 

Nedeni: El bileğinde en sık gözlenen kitledir. Daha çok el bileği dış yüzeyinde görülür. Nedeni tam olarak bilinmese de eklem yahut kirişlerin zorlanması sonucu tepkisel olarak oluştuğu düşünülmektedir. 
Klinik: Bu kistler boyut olarak değişkenlik gösterir. Büyüyebildiği üzere küçülüp büsbütün de ortadan kalkabilirler. Hastalarda şikayet olarak yer kapladığı için bası nedeniyle ağrı yapabilir. Bazen de çok büyük ganglion kistleri ağrılı olmayabilirler. El sırtında olanlar yuvarlak ve oval, kısmen yumuşak kıvamdadır. Parmak ucu ve avuç içindekilerse bezelye büyüklüğünde daha sert ve ağrılıdır. Bazen hastalar kisti kemik dokusu zannedebilirler.Teşhisi klinik muayene ile yapılır. Ayırıcı teşhis için MR ve ultrason istenebilir. 

Tedavi: Ganglion kanser değildir, takip edilmelidir. Hareket ile ağrılıysa el bilek ateli verilerek el dinlendirilir ve ilaç kullanılır. Ağrılı ve büyük ise enjektör ile ganglion aspire edilir, yani içindeki sıvı çekilir fakat tekrarlama bahtı yüksektir. Ağrının geçmemesi kitlenin hareket kısıtılılığına sebep olması yahut kozmetik olarak hastayı rahatsız etmesi durumlarında cerrahi tedavi yapılır. Ganglion el bilek eklemindeyse açık yahut artroskopik formülle alınabilir. Başka bölgelerdeyse açık cerrahi tek usuldür. Ameliyat sonrası eklem sertleşmesini önlemek için erken periyotta fizik tedaviye başlanır.

Başa dön tuşu