Günümüzde epey sık boyun ense ve baş ağrıları yanında sırt bil hassa iki kısım ortası yada bir kol üzerinde omuz üzeri omuz kol ve ellerde ağrılara ellerde uyuşmalara rastlamaktayız. Bunlar. Bu bölge ile olarak çok sık karşılaşılan durumlar yüklü şunlar söylenebilir.
1- Tansiyon tipi baş ağrısı. Servikojenik baş ağrısı ve ağır hipertansiyon
2- Boyun fıtıklarına. Kireçlenmelere ve . Omurga duruşunu değişmesi sonucu gelişen ağrılar en çok akla gelen sorunlardır.
3- Kaslardan gelen ağrılar(miyofasyal ağrı sendromu. Yamuk boyun. Fibromiyalji ve viral miyaljiler) ensık görülen durumlardır.
4- Eklemler ve bağlarından kaynaklanan ağrılar polimyaljia romatika. Çene eklem ağrıları. Romatoid artritis. Boynun kuğu boynu formu romatizması.
5- Uzunluğundan kola uzanan hudutların. Damarları boyun-koltuk ortası çıkımda sıkışmaları sonucu kol ve ellerde uyuşmalar solma yada morarmalar. Ellerde erimeler (servikal kosta. Anterior skalen darlığı)
6- Çok az olarak ta bu bölgenin tümörleri iltihapları. Akciğer tümörleri, omuz eklemi hastalıkları.
Boyun fıtıklarında boyun omuz kürek kemiği üzeri kol ve ele vuran ağrı ve uyuşmalar vardır. Çoklukla tek taraflı olur. Taze boyun fıtıklarında güç kaybı çok bariz değilse. İlaç.boyunluk çok defa kafidir. Çabucak emar çekilmese çok kez gereksizdir.. Dirsekte besbelli güç kaybı boyun hareketleri değişen şiddetli uzunluğundan kola ve ele yayılan ağrılar ve uyuşmalar halinde çabucak emar çekilir ve büyük ihtimalle ameliyat gerektiren durumla karşılaşılır. Nadiren iki taraflı bulgu veren fıtık olabilir. Çok nadirende yürümeyi bozan idrar kaçırmaya yol açan durumlarda görülebilmektedir. Boyun fıtıklarında yalnızca fıtığı alma(basit mikrodiskektomi) ameliyatı yapılabileceği üzere fıtık alınan yerde çökme ihtimali varsa oraya içi kemik dolu kafes. Yada yapay disk konularak boynun duruşu ve hareket kabiliyetleri korunmaya çalışılır.
Boyun kireçlenmelerinde boyun hareketleri kısıtlı ve ağrılı olabilmektedir. Burada çok sefer yürümede bozulmuş kılıç yutmuş üzere yürüme durumuna raspalanabilir. Boyun öne eğildiğinde bacaklara yayılan elektriklenme hali hissedilir.
Burada bariz omurilik baskılanması yada sıkıştırılması durumunda önden yada arttan yaklaşılarak ameliyatlar yapılır. Burada geriden omurga kanalı ya geriden açılır genişletilir. Buda tam açma yada hafif aralama-kaldırma halinde yapılır. Önden yaklaşımda ise omur kenarlarında kireçlenme formundaki boynuzcuklar temizlenir yetmezse omurun yada birkaç omurun ön kısmı çıkarılır buralara yerince nazaran kiçi kemik dolu kafesler kemik kütükleri ve metal plaklar vidalanarak oturtulur.
Önkol ve elde buranın duyunu alan ve buranın kaslarına iletim sağlayan hudutların aşikâr dar geçitlerde sıkışmasına bir tuzak nöropatiler demekteyiz. Burada makul bölgelerde ağrı uyuşmalar ve bazen de kas erimeleri görülür âlâ bir muayene yapılırsa teşhis edilmeleri çabucak hep konulur. Yalnızca tereddüt durumlarında emg dediğimiz elektrikli muayene ve ölçüme muhtaçlık duyulur. Ön köl ve elde en sık gördüğüz üç yer şöyledir.
Önkol ve elde ağrı ve uyuşmalar olarak en sık önkol ve el iç kısımlarında ağrı ve uyuşmaların olduğu gecikmiş durumlarda parmak ortalarında erimeler gördüğümüz dirsek arka-iç (ulnar hudut kubital tunel sendromu) hudut sıkışmasına rastlanır ki burada ekseriyetle hudut sıkışmış olduğu oluktan alınır öne daha rahat bir boşluğa kaydırılır. Bir öteki ulnar hudut sıkışması ise yalnızca el iç kısmı uyuşmaları yüklü olan bilek iç(ulnar hudut guyon tüneli) hudut sıkışması olup burada mikrodiseksiyon ile sonu sıkıştıran sertleşmiş köprü band kesilir aslında en sık rastladığımız durum ise başparmak ve bilhassa işaret ve orta parmaklarda uyuşma ve yanmalar. Seyrek olarak ta başparmak tarafı avuç ayasında erimeyle görülen karpal tünel sendromudur. Burada gündüz fazla iş yapınca ortaya çıkan ağrı ve uyuşmalar sonraları geceleride ortaya çıkarlar ve hastalar ellerini silkerek rahatlatmaya çalışırlar. Burada da sıkıştıran köprü band mikrodiseksiyon ile bulunur ve kesilir.
Tuzak nöropatilerde teşhis ne kadar mutlaksa ameliyat sonrası uyuşma ve ağrılarda geçmede o kadar süratli olur lakin kas erimeleri çok az düzelir ve uzun periyodik fizik tedavilere gerek duyulur.
