Bipolar bozukluk aşikâr bir tertip olmaksızın yineleyebilen mani, depresyon ya da her iki periyodu de kapsayan karma devirlerle karakterize olan ve bu periyotlar ortasında kişinin büsbütün düzeldiği (ötimik dönem) süreğen seyirli bir duygulanım bozukluğudur .
İUB her iki cinsiyette başlangıç yaşı ve sıklığı misal olmakla birlikte hayat uzunluğu yaygınlığı çeşitli çalışmalarda %0,9 – %1,7 ortasında bulunmuştur . İUB yeti yitimine neden olan hastalıklar ortasında sekizinci sırada yer almaktadır.
Bipolar Bozukluk Sınıflandırılması
İUB, ruhsal bozukluların tanısal ve sayımsal el kitabında İUB I, İUB II, İUB III, öteki türlü isimlendirilemeyen İUB, genel tıbbi duruma yahut husus kullanımına bağlı his durum bozuklukları, öbür türlü isimlendirilemeyen his durum bozuklukları formunda sınıflandırılmıştır. DSM IV antidepresan tedavinin yol açtığı mani periyotlarını iki uçlu bozukluk I içine almamış, bu durumu ‘’maddenin neden olduğu mani dönemi’’ tarifi altında ele almıştır .
Bipolar Bozukluk Epidemiyolojisi
Genellikle 15-25 yaşları ortasında başlayan İUB’un birinci devri sıklıkla depresyon ile karekterizedir .
İUB her iki cinsiyette başlangıç yaşı ve sıklığı emsal olmakla birlikte hayat uzunluğu yaygınlığı çeşitli çalışmalarda %0,9 – %1,7 ortasında saptanmıştır (2,24). Yapılan çalışmalarda İUB alt tiplerinin hayat uzunluğu yaygınlığı İUB I’ de % 0-2,4, IUB II’ de % 0,3-4,8, siklotimide % 0,5-6,3 olarak saptanmıştır. İUB spektrum kavramı da dâhil edildiğinde bu oran % 6 civarına yükselmektedir.
Erkeklerde mani periyodu ile başlangıç ve sonraki periyotların de mani olması, bayanlarda ise depresyon ve karma devirler daha sıktır. Psikotik özellikli mani periyotlarının varlığında başlangıç yaşı, erkeklerde daha düşük saptanmıştır.
Geniş kapsamlı çalışmalarda İUB’ ta intihar riskinin 20 kat arttığı, intihar oranının % 15-25 olduğu bildirilmektedir. Bayanlarda, intihar teşebbüsü daha fazladır.
İUB’ta etnik köken ve sosyoekonomik durum risk etmeni olarak saptanmamasına karşın, evlenmemiş ya da boşanmış bireylerde İUB daha sık görülmektedir. Bu durumun daha çok hastalığın bir sonucu olduğu söylenmektedir.
