Yürümeye yeni başlayan bir çocuğun çok fazla düşmesine karşın; kemikleri daha elastik olduğu için kırıkların ender görülür.
Bu kırık kaval kemiğinde spiral şeklinde çatlağa yol açarak teşhiste zahmete neden olabilir. Şayet bir travma kelam konusu değilse 1-5 yaş kümesi çocuklarda en sık ‘Geçici Sinovit’ (Toksik Sinovit) denilen hastalık topallamaya yol açar. Çocuklarda grip üzere viral üst teneffüs yolu enfeksiyonları kalça eklemini meblağ. Çocuk bir düşme yahut travma geçirmemiştir. Ailesi de bir travma hikayesi vermez. Lakin araştırıldığında çocuğun son 3 hafta üzere yakın bir vakitte gribal enfeksiyon yahut üst teneffüs yolu iltihabı geçirdiği tespit edilebilir.
Topallama virüslerin toksinlerinin kalça ekleminde sıvı artışı ile giden eklem içi dokuların tutulumu (sinovit) sonucu gelişir. Ateş ya yoktur yahut hafiftir.
Klinik muayenede kalçanın içe ve dışa döndürülmesi ağrılıdır. Radyoloji ve laboratuvar tetkikleri olağandır; kalçada eklem sıvısında ve lenfositlerde hafif artış görülür.
Topallamanın tedavisi için istirahat ve ağrı kesiciler önerilebilir. 1 hafta içinde hastalık kendi kendine geçer. Lakin yeniden de topallayan çocuk kesinlikle bir ortopediste götürülmelidir.
Çünkü gözden kaçan bir travma sonrası kırık ve çıkık topallamaya ve çocuğun yürürken ağlamasına yol açabilir. Ayrıyeten kalça ekleminin bakterilerle olan; yüksek ateş, halsizlik eklemde kızarıklık üzere bulgularla hayli gürültülü seyreden akut septik artriti de bu yaş kümesinde sık görülür.
Bunun dışında çocukluk çağı romatizmal eklem tutulumu (jüvenil romatoid artrit) ve kemik tümörleri de bu yaş kümesinde topallamaya yol açabilir. Bu nedenlerle 1-5 yaş arası çocuklarda topallama bulgusu asla ihmal edilmemelidir.
