Cinsel istek, cinsel uyarılmaya eşlik eden ve bir cinsel davranışla sonuçlanma eğiliminde olan
psikobiyolojik güçtür. Bu güçteki azalmalar, daima olarak ya da tekrarlayıcı bir biçimde cinsel
fantezilerin ve cinsel aktiflikte bulunma isteğinin az olması ya da hiç olmaması formunda karşımıza çıkar.
Bu tanıyı koyarken kişinin yaşı ve hayat şartları üzere cinsel fonksiyonelliğini etkileyen etkenler elbette göz
önünde bulundurulmalıdır. Buradaki değerli noktalardan biri bu azalmada biyolojik etkenlerin kelam konusu
olmamasıdır. Aksi halde sorun psikiyatri dışı doktorların ilgi alanına girer.
Erken Boşalma
(Prematür Ejakülasyon)
Sürekli olarak ya da tekrarlayıcı bir biçimde, çok az bir cinsel uyarılma ile ve kişinin istemesinden evvel,
vajinaya girme öncesi, girer girmez ya da girişten çabucak sonra ejakülasyonun (boşalmanın) olmasıdır.
Bu teşhisin varlığına karar verilirken kişinin yaşı, cinsel tecrübesi, cinsel eşinin özellikleri ve son
zamanlardaki cinsel aktifliğin sıklığı üzere, uyarılma evresinin müddetini etkileyen faktörler göz önünde
bulundurulur. Aslında bu sorun, boşalmanın “erken” olmasından fazla boşalma üzerindeki kontrolün
olmaması, boşalmanın zamanlamasının denetlenememesi meselesidir. Bu kontrolü ve denetimi edinen
erkekler boşalmaya yaklaştıklarını farkedip çeşitli yollarla boşalmalarını geciktirebilirler. Bu bozukluğun
cinsel terapisinde asıl gaye bireyin boşalmaya yaklaştığını farketme marifetini kazanmasını sağlamaktır.
Erkekteki erken boşalma sorunu, eşinde de cinsel birleşme mühletinin yetersizliği nedeniyle
uyarılamamaya ve orgazm olamamaya neden olacaktır. Eşte vakitle cinsel isteksizlik gelişmesi sıktır.
Erken boşalma meselesinin çeşitli ilaçlarla bilhassa antidepresan ilaçlarla giderilmeye çalışılmasına sıkça
rastlanmaktadır. Bu gerçek bir yol değildir. Zira bu ilaçlar boşalma gecikmesini, uyarılmayı ve cinsel
hazzı azaltarak sağlamaktadırlar. Ayrıyeten bu gecikme yalnızca ilaç kullanıldığı vakit olabilmektedir ve
natürel ki kalıcı bir tahlil değildir. Erken boşalmanın tek tedavisi cinsel terapidir.