Aşil tendon hastalıklarının iki nedeni vardır: inflamasyon ve dejenerasyon. İnflamasyon, yangınlı iltihabi süreçlerden; dejenerasyon, yıpranma-aşınma, yaşlanma süreçlerinden ötürü meydana gelir. Spor travmaları, yaralanmaları sonrasında da Aşil tendon yırtıklarına rastlanır.
Anatomi
Aşil tendonu baldır kaslarını topuk kemiğine bağlar. En kıymetli fonksiyonu, ayak ve ayak bileğini aşağı yanlışsız, yere bükmektir. Yürümeyi, koşmayı ve atlamayı sağlar.
Aşil tendonu, insan bedenindeki en büyük tendondur ve çok güçlü bir yapıya sahiptir. Koşarken, tek bacak üzerinde durma sırasında tendona beden yükünün 6-10 katı kadar yük gelir.
Nedenler
Aşil tendon hastalıkları, tendonun tekrarlayan gerilime, zorlanmaya maruz kalmasıyla oluşur. Tendonu kapasitesinin üzerinde zorlamak, bu yüklenmeyi kısa vakit içerisinde yapmaya çalışmak da tendonu zedeler. Tendonun kopma ve yırtılmalarıysa travma sonucu oluşur.
Şikâyetler
Sabahları Aşil tendonu boyunca ağrı ve sertlik şikâyeti olur; yorulma ve zorlanmaya bağlı olarak tendon boyunca, topuk gerisinde ağrı oluşur. Tendonda kalınlaşma, topuğun ardında kemik çıkıntısı, şişlik meydana gelebilir. Yorgunluk ve zorlama ile bu şişlik artar. Topuk ya da baldır kaslarında ani bir ağrı olur ve pat diye bir ses duyulursa Aşil tendonunun kopmuş olma mümkünlüğü çok yüksektir.
Tanı yöntemleri
Röntgenle kalsifikasyon ve kemik çıkıntıları tespit edilir.Tendondaki yıpranma, kalınlaşma ve yırtıklar MRG ile saptanır. USG ile tendon hasarı ve yırtıkları saptanır. Hasarlı bölgeye enjeksiyon yapılmasında USG yol gösterme açısından yararlıdır.
Tedavi
Destekleyici yollarla tedaviyle başlanır; istirahat, buz, ilaçlar, antrenman, fizik tedavi, güçlendirme protokolleri uygulanır. Kortizon enjeksiyonu tendon kopmasına neden olabileceğinden önerilmez. PRP enjeksiyonları, uygun olaylarda yapılır. Destekleyici tedaviye karşın ağrı devam ediyorsa değişik cerrahi tekniklere geçilir. Tendon kopmalarının tedavisi, cerrahi yollarla tendonun onarılması yoluyla gerçekleşir.
